Насколько подготовлены пожилые медработники для лечения вспышки коронавируса?

Штат Калифорния объявил чрезвычайное положение в среду после того, как пожилой мужчина в возрасте 71 года, который ранее подвергался воздействию во время круиза из Сан-Франциско в Мексику в феврале, скончался от Covid-19, регистрирующего первую смерть в штате Калифорния. Он был жителем округа Плейсер и имел основные заболевания.

В штате Вашингтон число инфицированных выросло почти на 80%, до 70 с 39 в среду, 4 марта, с сообщениями о десяти смертельных случаях. Шесть из этих смертельных случаев были связаны с Центром Заботы о жизни, Центром Квалифицированного ухода и Реабилитации. Штат Вашингтон объявил чрезвычайную ситуацию в среду.

По мере того, как увеличивается число случаев заражения, встраивание страха и беспокойства в сердца и умы людей по всей стране является врожденным. На момент написания статьи в пятницу, 6 марта, США сообщают о 14 случаях смерти от коронавируса. Алекс Азар, министр здравоохранения и социальных служб, объявил, что правительство отправит тестовые наборы для 76 000 человек, которые будут протестированы к концу этой недели. Сенат США единогласно утвердил чрезвычайные расходы в размере 8,3 млрд. Долл. США для вспышки коронавируса и был одобрен президентом Дональдом Трампом.

Так выглядит вспышка распространения среди остальной части страны.

Сообщества по оказанию помощи при проживании и выходе на пенсию по неосторожности могут стать эпицентрами вспышки коронавируса. По оценкам, более 2 миллионов человек живут в более чем 28 000 учреждений по уходу на дому в Соединенных Штатах. По данным Национального центра вспомогательной жизни, средний типичный житель - восьмидесятилетний и женский.

Подобный кризис, уже серьезно ограниченный ограниченными ресурсами, неизбежно приведет к огромной степени незапланированных и неожиданных требований к рабочей силе. Важнейшее значение имеет безопасность и благополучие их пожилых жителей и лиц, обеспечивающих уход. Но бороться с кризисом вспышки и продолжать выполнять рутинные действия, сохраняя при этом чувство спокойствия и контроля, - задача невообразимая.

Поставщики предусматривают необходимые операционные изменения, принимая соответствующие меры предосторожности и превентивные меры для обеспечения безопасности своей рабочей силы и пожилых жителей, а также разрабатывают стратегии, позволяющие их организациям подготовиться к сценарию потенциальной вспышки.

Что активно делают медработники, чтобы оставаться наготове?

1. Постоянный мониторинг обновлений и рекомендаций от CDC, городских и районных департаментов здравоохранения

Большинство учреждений признают необходимость в актуальной информации и консультациях о состоянии коронавируса и, в частности, о скорости распространения и паттернах. В настоящее время крайне важно иметь актуальную и точную информацию из правильных источников. Сегодня в Интернете много информации, которая вызывает беспокойство у семей и жителей. На провайдеров также влияет «страх», вызванный слухами и дезинформацией. Это еще более усложняет задачу фильтрации шума из столь необходимых фактов и управления коммуникациями и ожиданиями семей и пожилых жителей.

Большинство владельцев учреждений, администраторов и руководящих групп полагаются исключительно на директивы и информацию CDC и департаментов здравоохранения штата и округа, которые, как правило, более надежны.

Отчеты о восстановлении тоже важны ...

Хотя сообщения о миграции вирусов и инфекциях важны, не менее важны сообщения о выздоровлении среди инфицированных пациентов. Хорошая новость заключается в своевременных и решительных мерах, принятых правительством Китая, вспышка демонстрирует признаки сдерживания в Китае, что указывает на то, что в какой-то момент в дальнейшем в других частях мира произойдет изменение тенденции. Однако в краткосрочной перспективе профилактика является, пожалуй, лучшим и единственным способом сдерживания миграции.

До сих пор, по крайней мере, 15 человек с подтвержденными коронавирусными инфекциями в Соединенных Штатах, как говорят, демонстрируют признаки выздоровления. Шесть человек в Калифорнии, четыре человека в Небраске, два человека в Иллинойсе, по одному в штатах Аризона, Висконсин и Вашингтон, выздоравливают.

Согласно отчету Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, который изучил 44 672 случая, пожилые люди в возрасте 65 лет и старше более чем в 10 раз подвержены коронавирусу по сравнению с более молодыми людьми.

До настоящего времени США сообщили о 230 случаях заражения и 14 смертельных случаях. Основываясь на известных данных, примерно 50% этих смертельных случаев в настоящее время считается среди пожилых людей. Это смертность около 6%. Тем не менее, учитывая, как рано он находится в процессе, и чем больше тестов проводится, темпы смертности, как ожидается, значительно снизятся. Средний пост доктора Дэвида Каца, директора Исследовательского центра по профилактике йельского заболевания, обсуждает проблему искажения риска и представляет интересный контраст с другими эпидемиями.

Другим важным спорным моментом является разжигание паники, которая создает стигму в наших обществах. Изоляция и отказ от стигмы могут быть более опасными, если люди не решаются выступить и сообщить о своей болезни. Всемирный экономический форум выпустил руководство, в котором излагаются «что нужно» и «что нельзя», которые можно найти здесь.

Истории о массовых распродажах дезинфицирующих салфеток, дезинфицирующих средств для рук и безрецептурных препаратов еще больше усиливают безумие и не помогают ситуации. Сообщества за общинами накапливают необходимые запасы, такие как вода, туалетная бумага и продукты питания. Важно следить за уровнями CDC Alert как за надежным индикатором уровня кризиса.

Тщательное планирование и НЕ отчаяние необходимо в этот час, и люди должны помнить об этом.

2. Обучение воспитателей

Безопасность и благополучие лиц, обеспечивающих уход, в настоящее время, как никогда ранее, являются главной заботой для всех владельцев и администраторов объектов перед лицом этого кризиса. На переднем крае они подвергаются повышенному риску заражения для себя и своих семей, многие из которых имеют детей младшего возраста. Все поставщики предпринимают дополнительные шаги по обучению своих лиц, осуществляющих уход, и персонала по коронавирусу. «Мы отправляем текстовые сообщения всем лицам, обеспечивающим уход, и даем инструкции о том, как лучше всего избежать заражения вирусом для них и наших клиентов», - сказал Крейг Фальк, генеральный директор и владелец Craig Cares, агентства по уходу на дому, расположенного в Розвилле, штат Калифорния.

Устранение страхов, связанных с попечителем, и помощь им в подготовке к повседневной деятельности являются важной частью этого образования. Медицинским работникам рекомендуется выполнять три вещи: а) мыть руки с мылом в течение 20 секунд; б) использовать дезинфицирующее средство для рук; в) избегать прикосновения к лицу, глазам или носу.

Монте Коффман, исполнительный директор Windsor Place Companies, базирующейся в Коффейвилле, штат Калифорния, сказал: «Мы усиливаем управленческие наблюдения. Мы следим за тем, чтобы персоналу были предоставлены адекватные запасы универсального оборудования для обеспечения безопасности. Мы также снабжаем весь персонал самой последней учебной информацией от CDC ».

3. Обзор и переоценка политик и процедур

На этом фронте хорошая новость заключается в том, что многие учреждения по уходу за престарелыми готовы. Большинство поставщиков имеют четко определенные протоколы, политики и процедуры для борьбы с эпидемиями. Они вводят дополнительные процессы для регулярного информирования и обновления лиц, обеспечивающих уход. «Мы официально не пересматривали наши планы по уходу, поскольку у нас уже есть все необходимые протоколы. Хотя если мы обнаружим, что этот вирус каким-то образом отличается, мы можем пересмотреть его », - говорит Адам Васков, владелец и администратор Three Homes Village в Сан-Рафаэле, Калифорния.

Некоторые объекты создали целевые группы. Основная цель этих групп целевой группы - обработка и анализ потоков информации, поступающей из различных местных, региональных и в настоящее время глобальных источников, а также разработка стратегий и планов действий для снижения потенциальных рисков. «У нас есть целевая группа, в которую входят наши руководители, специалисты по профилактике инфекций и медицинские директора», - добавляет Монте Коффман.

4. Мониторинг воздействия на бизнес

Хотя подавляющее большинство поставщиков не испытывают немедленного краткосрочного воздействия на свой бизнес, они обеспокоены потенциальным увеличением эксплуатационных расходов и повышенными требованиями к уже недостаточно растянутой рабочей силе. «Пока не ясно, какую роль сыграет страхование в этой ситуации, и мы ждем дальнейших указаний и инструкций от властей. К счастью, в нашем сообществе нет зарегистрированных случаев коронавируса, и мы постоянно оцениваем угрозу. Но мы могли бы подумать о том, чтобы лица, осуществляющие уход, выполняли свои повседневные дела в костюмах от опасности, если ситуация изменится, что может быть огромным изменением », - сказал Джеффри Диллон, исполнительный директор Portola Gardens, Assisted Living Facility, базирующейся в Южном Сан-Франциско.

Многие учреждения сокращают или ограничивают количество посещений, чтобы ограничить воздействие как на своих жителей, так и на посетителей. Агентства по уходу на дому прогнозируют, что больше пожилых людей могут предпочесть получать уход в своих домах. Это может еще более усилить спрос на тех, кто ухаживает за больными, на рынке, где у них уже наблюдается острая нехватка.

5. Использование технологии

Технологии играют важную роль, особенно для своевременного общения, будь то от властей или для последующего общения с клиентами, семьями и лицами, обеспечивающими уход. Больницы и врачи рекомендуют пациентам сначала проконсультироваться по телефону, прежде чем отправиться в больницу или клинику.

Kaiser Permanente, крупнейшая организация управляемого медицинского обслуживания, базирующаяся в 8 штатах, в том числе в Калифорнии, Вашингтоне, Орегоне и Техасе, предлагает и полагается на телездравоохранение для пациентов с симптомами, которые находятся на карантине в своих домах. Многие больницы и медицинские центры предлагают услуги по телефону, видео, чат и чат-ботов.

Продукты технологии пассивного мониторинга могут оказать огромную помощь пожилым клиентам и жителям. «Такие приложения, как Zemplee, могут помочь пожилым людям оставаться дома, где они защищены от инфекции», - отмечает Крейг Фальк.

По мере появления новых сообщений об инфекциях и смертельных случаях Covid-19, а также о том, что риски для пожилых людей продолжают расти, основное внимание уделяется поставщикам услуг по уходу за пожилыми людьми. Последнее обновление в Центре медицинского обслуживания проливает свет на некоторые проблемы, с которыми сталкиваются пожилые медработники, и их готовность противостоять крупным эпидемиям и бороться с ними.

Семьи страдают по праву. Ожидается и понятна уверенность и уверенность в том, что поставщики услуг по уходу за пожилыми людьми могут справиться с вспышкой с компетентностью и полнотой.

Услуги с их стороны должны смягчать заботы семей. Общение может сыграть огромную роль. Но, безусловно, обучение медсестер и своевременное распространение информации, анализ политики и процедур на бис и переоценка готовности к чрезвычайным ситуациям - неплохая идея.

Сохраняйте спокойствие и подготовленность, а контроль - необходимость часа.

Первоначально опубликовано на https://zemplee.com 7 марта 2020 г.